影像检查的辐射，真的有那么可怕吗？
——一位影像科医生想对您说的心里话
作为影像科医生，我每天都会遇到患者对“辐射”的担忧：“医生，这个检查辐射大吗？会不会致癌？”“我今年做了两次CT了，会不会对身体有伤害？”甚至有人因为害怕辐射而拒绝检查，耽误了病情。今天，我想用最直白的语言，带您科学认识影像检查中的辐射问题。
一、辐射无处不在，医疗检查只是“冰山一角”
我们生活在一个充满辐射的自然环境中：空气、土壤、建筑材料（尤其是大理石）、甚至香蕉（含天然放射性钾）都会释放微量辐射。普通人每年接受的自然本底辐射约2.4毫西弗（mSv）。常见的影像检查辐射剂量如下：
• 坐飞机往返北京-纽约1次：0.1mSv
• 每天吸20支烟，全年累积：0.5-1mSv
• 胸部X光片（正侧位）：0.1mSv→仅相当于10天自然辐射
• 头部CT：2mSv→约等于8个月自然辐射
• 胸部CT：7mSv→约2-3年自然辐射
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二、常见影像检查的辐射剂量表（一目了然！）
检查项目 辐射剂量（mSv） 等效自然辐射天数
胸片（1张） 0.02-0.1 3-10天
四肢X光 0.001-0.01 几小时~1天
腹部CT平扫 8-10 约3年
低剂量肺癌筛查CT 1-1.5 4-6个月
MRI（磁共振） 0 无辐射！
超声 0 无辐射！
关键结论：
1. 超声和MRI完全不产生电离辐射，可放心检查。
2. 常规X光片的辐射量几乎可以忽略不计。
3. CT确实辐射较高，但现代设备已通过“低剂量技术”大幅降低辐射（如肺癌筛查CT剂量降低80%）。
三、破除三大常见误区
误区1：“辐射会残留在体内，越积越多！”
真相：医疗检查的X射线是“穿透性辐射”，像手电筒光一样穿过身体，不会残留。检查结束，辐射立即消失。
误区2：“做一次CT就会致癌！”
真相：国际辐射防护委员会（ICRP）指出，单次100mSv以下的辐射不会显著增加患癌风险。而一次常规CT的剂量通常不足10mSv，致癌概率微乎其微（约0.05%）。
误区3：“儿童绝对不能做有辐射的检查！”
真相：医生对儿童的辐射防护最严格，必要时才会开检查，且会采用“儿童专用低剂量模式”。比如儿童头部CT的剂量仅为成人的1/5。
四、医生如何守护您的安全？
1. ALARA原则：所有检查遵循“合理最低剂量”（As Low As Reasonably Achievable）。
2. 重点防护：检查时会为甲状腺、性腺等敏感部位覆盖铅衣。
3. 替代方案：优先选择无辐射的MRI或超声（如腹部检查可用超声，关节损伤首选MRI）。
五、给患者的建议
✅该做检查时别犹豫：疾病本身的风险远高于辐射（如疑似脑出血时，CT能救命）。
✅主动告知医生：1年内做过哪些影像检查、是否怀孕或备孕。
✅避免非必要检查：不要因焦虑反复要求CT复查，遵医嘱即可。
最后的话：
医疗影像技术是医生的“透视眼”，帮助我们在疾病面前抢占先机。辐射防护需要重视，但不必过度恐慌——正如我们不会因为晒太阳有紫外线就拒绝阳光，合理利用影像检查，才能为健康保驾护航。
希望这篇文章能为您拨开迷雾，理性看待影像检查。如有疑问，欢迎随时和您的影像科医生聊聊！
参考文献
国际放射防护委员会出版物一览表（2019版）
科室简介
放射科营山县妇幼保健院放射科现有现有医技人员5名，其中副主任医师 1名，主治医师2名，技师2人。技术优良、设备先进，同时借助首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）医联体牵头单位，接入南充市临床医学影像诊断中心（该中心现有专业技术医、技、护人员61人，其中高级职称9人、中级职称12人，博士后2人、博士2人、硕士15人）为我院就诊患者提供市内一流专家的远程诊断服务。主要设备：联影40排螺旋CT、 DR、数字乳腺摄影系统及口腔CBCT。可以对头颅、五官、口腔、乳腺、胸部、腹部、脊柱、骨盆、四肢等各部位摄片检查、疾病诊断。科室还承担国家免费公卫项目（两癌筛查、婚检、健康体检）。多年来，科室形成了认真学习、刻苦钻研业务的风气，自身诊断水平也不断提高。我们本着对病人高度负责的态度，以检查及时、收费合理、诊断准确而深受广大医患人员的信赖，秉承一切为了患者健康的理念，为患者提供最优良的医学影像检查诊断服务。